Kyste dermoïde ovarien : causes et traitements

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Qu’est-ce qu’un kyste dermoïde ovarien ?

Il s’agit d’un kyste ovarien bénin de 5 à 10 centimètres de diamètre en moyenne, situé au niveau d’un ovaire et qui se manifeste chez la femme adulte. Extrêmement rares avant la puberté, ils sont classés dans la catégorie des kystes organiques de l’ovaire et représentent jusqu’à 25% des kystes de l’ovaire chez la femme adulte.

Si la plupart du temps un kyste dermoïde ovarien ne touche qu’un seul ovaire, il peut dans certains cas, être présent sur les deux ovaires en même temps. A la différence des autres kystes ovariens, il apparaît à partir de cellules immatures présentes dans l’ovaire et qui proviennent des ovocytes. On peut donc retrouver dans les kystes dermoïdes des tissus comme des petits os, des dents, de la peau, des cheveux ou de la graisse.

Une pathologie souvent asymptomatique

L’absence de symptômes chez certaines femmes fait que le kyste dermoïde ovarien passe souvent inaperçu. C’est généralement lors d’une consultation chez le gynécologue qu’il sera détecté, ou lors d’une échographie de suivi de grossesse.

Parmi les symptômes connus permettant de signaler sa présence :

  • des douleurs dans le bas-ventre en continu et/ou durant les règles ;
  • des douleurs lors des rapports sexuels ; 
  • des métrorragies
  • une sensation de masse au niveau des ovaires ;
  • une envie fréquente d’uriner.

Quels sont les risques d’un kyste dermoïde ovarien ?

Dans la majorité des cas, ce type de kyste ovarien est bénin. Il peut toutefois représenter une difficulté pour tomber enceinte. Il nécessite une intervention chirurgicale, pour retirer la grosseur et éviter les éventuelles complications telles que :

  • la torsion du kyste. Il s’agit de la complication la plus fréquente, qui nécessite une chirurgie en urgence en raison du risque accru d’infection et de nécrose.
  • la rupture du kyste. Les liquides et graisses contenues dans la tumeur vont se déverser dans l’abdomen.

Quels sont les traitements envisageables ?

Le seul traitement proposé est l’opération chirurgicale permettant l’ablation du kyste, le plus souvent par cœlioscopie. Le chirurgien pourra accéder à l’abdomen par de petites incisions réalisées au niveau de la paroi abdominale après avoir gonflé le ventre à l’aide de gaz carbonique. L’opération est sans danger pour l’ovaire. 

Si le kyste dermoïde ovarien est détecté durant la grossesse, une surveillance sera nécessaire pour s’assurer qu’il ne gêne pas le développement du futur bébé ni l’accouchement. A partir du deuxième trimestre de grossesse, l’ablation du kyste pourra toutefois être programmée par le médecin s’il juge l’intervention nécessaire.



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