SANTE
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Autorisation de prélèvements d’organes
Autorisation de prélèvements d’organes Prénom Nom adresse Code postal ville COMMANDER LE COURRIER COMPLET…€1.00 Ajouter au panier -
Consultation d’un dossier médical
Consultation d’un dossier médical Prénom Nom adresse Code postal ville (ou Mme) Hôpital Adresse CP Ville…€1.00 Ajouter au panier -
Cure de pré-maternité
Cure de pré-maternité Prénom Nom adresse Code postal ville Caisse Primaire d’Assurance Maladie Adresse CP Ville 25/03/2021…€1.00 Ajouter au panier -
Décharge pour le médecin
Décharge pour le médecin Objet : décharge pour le médecin COMMANDER LE COURRIER COMPLET…€1.00 Ajouter au panier -
Déclaration de constatation de maladies transmissibles
Déclaration de constatation de maladies transmissibles Prénom Nom adresse Code postal ville (Mme) Médecin en chef …€1.00 Ajouter au panier -
Déclaration de vaccination
Déclaration de vaccination Prénom Nom adresse Code postal ville (ou Mme) (Médecin responsable des vaccinations …€1.00 Ajouter au panier -
Déclaration de vaccination d’un enfant de moins de 2 ans
Déclaration de vaccination d’un enfant de moins de 2 ans Prénom Nom adresse Code postal ville (Mme…€1.00 Ajouter au panier -
Demande d’attestation pour bénéficier du régime de sécurité sociale du pays de séjour
Demande d’attestation pour bénéficier du régime de sécurité sociale du pays de séjour Prénom Nom adresse Code postal ville…€1.00 Ajouter au panier -
Demande d’écrit informatif sur les risques thérapeutiques
Demande d’écrit informatif sur les risques thérapeutiques Prénom Nom adresse Code postal ville (Mme) (Chirurgien…€1.00 Ajouter au panier -
Demande d’entente préalable
Demande d’entente préalable Prénom Nom adresse Code postal ville Caisse primaire d’assurance maladie Adresse CP Ville 25/03/2021…€1.00 Ajouter au panier -
Demande d’entente préalable pour prothèses
Demande d’entente préalable pour prothèses Prénom Nom adresse Code postal ville Caisse primaire d’assurance maladie Adresse CP Ville…€1.00 Ajouter au panier -
Demande d’indemnisation après contamination en hôpital public
Demande d’indemnisation après contamination en hôpital public Prénom Nom adresse Code postal ville (Mme) le Directeur …€1.00 Ajouter au panier -
Demande d’indemnisation pour contamination après transfusion sanguine
Demande d’indemnisation pour contamination après transfusion sanguine Prénom Nom adresse Code postal ville Direction du centre de transfusion sanguine …€1.00 Ajouter au panier -
Demande d’indemnisation pour contamination après transfusion sanguine
Demande d’indemnisation pour contamination après transfusion sanguine Prénom Nom adresse Code postal ville Association de Défense des transfusés…€1.00 Ajouter au panier -
Demande d’indemnisation pour contamination après transfusion sanguine
Demande d’indemnisation pour contamination après transfusion sanguine Prénom Nom adresse Code postal ville Direction du centre de transfusion …€1.00 Ajouter au panier -
Demande d’indemnisation pour contamination par le virus du Sida après transfusion sanguine
Demande d’indemnisation pour contamination par le virus du Sida après transfusion sanguine Prénom Nom adresse Code postal ville …€1.00 Ajouter au panier -
Demande d’indemnisation pour contamination par le virus du Sida après transfusion sanguine
Demande d’indemnisation pour contamination par le virus du Sida après transfusion sanguine Prénom Nom adresse Code postal ville …€1.00 Ajouter au panier -
Demande de consultation de dossier médical (secteur privé)
Demande de consultation de dossier médical (secteur privé) Prénom Nom adresse Code postal ville (Mme) Clinique …€1.00 Ajouter au panier -
Demande de preuves de bonne information du patient
Demande de preuves de bonne information du patient Prénom Nom adresse Code postal ville Docteur … Adresse CP …€1.00 Ajouter au panier -
Demande de rattachement à la Couverture Maladie Universelle (CMU)
Demande de rattachement à la Couverture Maladie Universelle (CMU) Prénom Nom adresse Code postal ville Caisse Primaire d’Assurance …€1.00 Ajouter au panier -
Dépassement d’honoraires
Dépassement d’honoraires Prénom Nom adresse Code postal ville Dr … Adresse CP Ville 25/03/2021 LETTRE RECOMMANDÉE …€1.00 Ajouter au panier -
Faute de l’aide soignant(e) de l’Assistance publique
Faute de l’aide soignant(e) de l’Assistance publique Prénom Nom adresse Code postal ville (Mme)…€1.00 Ajouter au panier -
Faute de l’aide soignant(e) du secteur privé
Faute de l’aide soignant(e) du secteur privé Prénom Nom adresse Code postal ville (Mme)…€1.00 Ajouter au panier -
Faute de l’infirmier(ère) de l’Assistance publique
Faute de l’infirmier(ère) de l’Assistance publique Prénom Nom adresse Code postal ville (Mme) Directeur …€1.00 Ajouter au panier -
Faute de l’infirmier(ère) du secteur privé
Faute de l’infirmier(ère) du secteur privé Prénom Nom adresse Code postal ville (Mme) Directeur …€1.00 Ajouter au panier -
Faute médicale du médecin
Faute médicale du médecin Prénom Nom adresse Code postal ville Conseil National de l’Ordre des Médecins 14, rue …€1.00 Ajouter au panier -
Faute médicale du médecin de l’Assistance publique
Faute médicale du médecin de l’Assistance publique Prénom Nom adresse Code postal ville (Mme) Directeur de …€1.00 Ajouter au panier -
Faute médicale du médecin du secteur privé
Faute médicale du médecin du secteur privé Prénom Nom adresse Code postal ville (Mme) Directeur de …€1.00 Ajouter au panier -
Information des risques de cicatrices
Information des risques de cicatrices Prénom Nom adresse Code postal ville (Mme) Adresse CP Ville …€1.00 Ajouter au panier -
Opposition à prélèvement d’organe
Opposition à prélèvement d’organe Prénom Nom adresse Code postal ville Objet : opposition à prélèvements d’organe COMMANDER …€1.00 Ajouter au panier -
Recours préalable devant le Tribunal Administratif
Recours préalable devant le Tribunal Administratif Prénom Nom adresse Code postal ville M.M. les Présidents et Conseillers composant …€1.00 Ajouter au panier -
Refus de pratiquer une interruption volontaire de grossesse
Refus de pratiquer une interruption volontaire de grossesse Prénom Nom adresse Code postal ville Mme … Adresse CP …€1.00 Ajouter au panier -
Remboursement des frais médicaux engagés à l’étranger
Remboursement des frais médicaux engagés à l’étranger Prénom Nom adresse Code postal ville Caisse Primaire d’Assurance Maladie Adresse…€1.00 Ajouter au panier -
Renseignements avant expatriation
Renseignements avant expatriation Prénom Nom adresse Code postal ville (Mme) Caisse Primaire d’Assurance Maladie Adresse CP …€1.00 Ajouter au panier -
Saisie de l’établissement français du sang après contamination post opératoire
Saisie de l’établissement français du sang après contamination post opératoire Prénom Nom adresse Code postal ville Établissement Français …€1.00 Ajouter au panier -
Saisine pour avis de la Commission d’accès aux documents administratifs (CADA)
Saisine pour avis de la Commission d’accès aux documents administratifs (CADA) Prénom Nom adresse Code postal ville Mme …€1.00 Ajouter au panier
