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    👓 Ces lunettes ralentissent fortement la myopie des enfants – ActualitĂ©s


    Une paire de lunettes conçue autrement pourrait freiner nettement l’aggravation de la myopie pendant l’enfance.

    Une Ă©tude publiĂ©e dans JAMA Ophthalmology a suivi 159 enfants amĂ©ricains ĂągĂ©s de 6 Ă  12 ans. Tous Ă©taient myopes au dĂ©but de l’essai. La moitiĂ© a reçu des lunettes classiques corrigeant la vision de loin. Les autres ont portĂ© des verres intĂ©grant 1 021 minuscules zones optiques particuliĂšres. L’attribution des lunettes s’est faite au hasard.

    A.

    A. La gĂ©omĂ©trie hautement asphĂ©rique empĂȘche une convergence focale unique.
    B. Les rayons lumineux traversant la zone de vision unique convergent directement sur la rétine, assurant une image centrale nette. Les rayons traversant les 1 021 lentilles hautement asphériques génÚrent un volume de flou myopique (coquille blanche) devant la rétine.

    Pour comprendre l’intĂ©rĂȘt de ces verres, il faut revenir Ă  la myopie. Chez une personne myope, l’image d’un objet Ă©loignĂ© se forme devant la rĂ©tine au lieu d’arriver prĂ©cisĂ©ment dessus. Pendant l’enfance, le problĂšme peut s’accentuer Ă  mesure que l’Ɠil grandit et s’allonge. Les lunettes habituelles corrigent la vision, mais ne cherchent pas nĂ©cessairement Ă  ralentir cette Ă©volution.

    Les nouveaux verres conservent au centre une zone qui donne une image nette. Autour, de trĂšs petites lentilles fortement incurvĂ©es modifient la maniĂšre dont une partie de la lumiĂšre entre dans l’Ɠil. Elles produisent plusieurs points de focalisation devant la rĂ©tine. Ce dispositif est conçu pour limiter le signal favorisant l’allongement de l’Ɠil, tout en laissant l’enfant voir correctement.

    AprĂšs deux ans, la diffĂ©rence entre les groupes Ă©tait nette. La myopie avait progressĂ© en moyenne de 0,25 dioptrie avec les verres Ă©tudiĂ©s, contre 0,90 dioptrie avec les lunettes classiques. Cela correspond Ă  une rĂ©duction relative de 71 %. La dioptrie est l’unitĂ© utilisĂ©e pour mesurer la correction nĂ©cessaire Ă  l’Ɠil.

    Les chercheurs ont aussi mesurĂ© directement la longueur de l’Ɠil. Elle avait augmentĂ© de 0,21 mm dans le groupe Ă©quipĂ© des nouveaux verres, contre 0,45 mm dans le groupe tĂ©moin. L’allongement Ă©tait donc rĂ©duit de 53 %.

    Le traitement ne semble pas avoir dĂ©gradĂ© la qualitĂ© de la correction. AprĂšs 24 mois, la meilleure acuitĂ© visuelle obtenue avec les lunettes Ă©tait comparable dans les deux groupes. Sur les 159 enfants inclus au dĂ©part, 135 ont effectuĂ© l’évaluation Ă  deux ans. L’essai a Ă©tĂ© menĂ© dans neuf centres aux États-Unis, avec des participants et plusieurs membres des Ă©quipes ne connaissant pas le type de verre attribuĂ©.

    Ces rĂ©sultats complĂštent des essais antĂ©rieurs menĂ©s notamment en Chine, oĂč cette technologie avait dĂ©jĂ  ralenti la progression de la myopie. L’étude amĂ©ricaine doit cependant se poursuivre : l’analyse publiĂ©e porte sur 24 mois, alors que le protocole prĂ©voit un suivi jusqu’à 36 mois. Cette derniĂšre annĂ©e permettra d’observer si l’écart entre les deux groupes se maintient.



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